高钾血症和低钾血症的常见原因主要包括钾摄入异常、排泄障碍、药物影响及疾病因素。
1. 钾摄入异常
高钾血症可能因过量摄入高钾食物或补钾药物导致,低钾血症则常见于长期饮食钾摄入不足或消化液丢失。
2. 排泄障碍
肾功能不全时钾排泄减少易致高钾血症,而利尿剂使用或醛固酮增多症会导致钾过度排泄引发低钾血症。
3. 药物影响
血管紧张素转换酶抑制剂可能引起高钾血症,长期使用排钾利尿剂或糖皮质激素可导致低钾血症。
4. 疾病因素
高钾血症可能与横纹肌溶解、代谢性酸中毒有关,低钾血症常伴随周期性麻痹、库欣综合征等疾病。
维持钾平衡需定期监测血钾水平,避免极端饮食,使用可能影响血钾的药物时需遵医嘱调整剂量。