肺癌化疗可能由肿瘤扩散风险、术后辅助治疗、晚期姑息治疗、基因突变靶向治疗失败等原因引起,可通过静脉注射化疗药物、口服靶向药物、免疫治疗、局部放疗等方式治疗。
早期肺癌术后存在微转移灶时,化疗可清除残余癌细胞。常用方案含顺铂联合培美曲塞,可能出现骨髓抑制、消化道反应等副作用,需配合粒细胞集落刺激因子支持治疗。
II-III期肺癌根治术后,采用长春瑞滨联合卡铂方案降低复发概率。治疗期间需监测肝功能,出现手足综合征时可使用维生素B6缓解。
转移性肺癌以吉西他滨为主方案控制病情进展,联合帕博利珠单抗可延长生存期。常见不良反应包括脱发和黏膜炎,需加强口腔护理。
EGFR-TKI耐药后转换多西他赛化疗,肿瘤标志物升高提示进展时需调整方案。同步使用唑来膦酸预防骨转移相关事件。
化疗期间建议高蛋白饮食,适量补充乳清蛋白粉,避免生冷食物;每周3次30分钟有氧运动有助于减轻治疗相关疲劳感。