股骨头坏死分期是怎么分的

Question

股骨头坏死分期是怎么分的

Answer 1

股骨头坏死分期通常分为早期、进展期和终末期，主要依据影像学表现和临床症状划分，具体包括骨髓水肿期、软骨下骨折期、股骨头塌陷期和骨关节炎期。

1、骨髓水肿期

早期表现为骨髓水肿，X线可能无明显异常，但核磁共振可见骨髓信号改变，此时髋关节疼痛轻微且间歇性发作。

2、软骨下骨折期

进展期出现软骨下新月形透亮带，X线显示软骨下骨折线，CT可清晰观察到骨小梁断裂，患者疼痛加重并出现活动受限。

3、股骨头塌陷期

股骨头关节面开始塌陷变形，X线可见股骨头扁平或阶梯状改变，患者出现明显跛行和夜间静息痛，关节活动度显著下降。

4、骨关节炎期

终末期继发髋关节骨关节炎，X线显示关节间隙狭窄、骨赘形成，患者丧失行走能力，常需进行人工关节置换手术。

建议确诊后尽早干预，早期可通过减轻负重和使用拐杖延缓病情，中晚期需根据具体情况选择保髋手术或关节置换，同时注意补充钙质和维生素D。