恶性高血压的特征包括什么

Question

恶性高血压的特征包括什么

Answer 1

恶性高血压的特征包括血压急剧升高、视乳头水肿、肾功能损害、神经系统症状等。恶性高血压属于高血压急症，需立即就医干预。

1. 血压急剧升高

舒张压常超过130毫米汞柱，伴随靶器官急性损伤。可能由原发性高血压失控或肾血管病变诱发，需静脉降压药物控制。

2. 视乳头水肿

眼底检查可见视神经盘边界模糊、出血渗出。与视网膜动脉痉挛相关，可能引发视力骤降，需紧急降颅压治疗。

3. 肾功能损害

表现为血肌酐快速上升、少尿或蛋白尿。肾小球动脉纤维素样坏死是典型病理改变，需血液净化支持治疗。

4. 神经系统症状

头痛、意识模糊或抽搐常见。因脑灌注压突破自动调节上限导致脑水肿，需监测颅内压并使用甘露醇脱水。

恶性高血压患者应严格低盐饮食，监测每日尿量及体重变化，避免情绪激动或剧烈活动加重病情。