宫外孕会有月经

Question

宫外孕会有月经

Answer 1

宫外孕不会出现正常月经，但可能出现阴道不规则出血，需与月经区分。宫外孕的异常出血通常由输卵管妊娠破裂、激素水平波动、子宫内膜脱落异常、宫颈病变等原因引起。

1. 输卵管妊娠破裂

受精卵在输卵管着床导致破裂出血，血液经阴道排出易被误认为月经，需紧急手术处理如输卵管切除术或开窗术，可配合使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。

2. 激素水平波动

妊娠状态下的激素变化导致子宫内膜不稳定脱落，出现点滴状出血，可通过血HCG检测和孕酮测定确诊，必要时使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行激素调节。

3. 子宫内膜脱落异常

宫外孕时子宫蜕膜组织发生局限性坏死脱落，表现为暗红色出血，超声检查可见子宫内膜增厚，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节内膜周期。

4. 宫颈病变

妊娠合并宫颈炎或息肉接触性出血，需通过阴道镜检查鉴别，治疗可选用保妇康栓或重组人干扰素α2b阴道泡腾片，同时监测宫外孕进展。

出现停经后异常出血需立即就医排查宫外孕，避免剧烈运动并保持外阴清洁，完善血HCG及超声检查明确妊娠位置。