冠状动脉性心脏病属于严重心血管疾病,其严重程度主要与血管狭窄程度、心肌缺血范围及并发症风险相关,需长期规范管理。
血管狭窄程度较轻时表现为稳定型心绞痛,多在劳累后发作,通过硝酸甘油等药物可缓解,需控制血压血脂并定期复查。
血管斑块破裂导致急性心肌缺血,可能引发心肌梗死,需立即进行冠脉介入或溶栓治疗,后期需强化抗血小板治疗。
长期心肌缺血会导致心脏扩大和心功能下降,出现呼吸困难、下肢水肿等症状,需使用利尿剂和血管扩张药物延缓进展。
严重心律失常是主要致死原因,植入式除颤器可降低风险,合并糖尿病或肾功能不全者预后更差。
建议低盐低脂饮食,遵医嘱服用阿司匹林、他汀类药物,每周进行150分钟中等强度有氧运动,出现胸痛持续不缓解需立即就医。