肺癌引起的肩部疼痛可通过镇痛药物、放射治疗、靶向治疗、手术切除等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫神经、骨转移、肌肉牵涉痛、胸膜侵犯等原因引起。
使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解轻度疼痛,阿片类药物如吗啡控制中重度疼痛,辅助用药如加巴喷丁改善神经痛。需在医生指导下根据疼痛分级选择药物。
针对骨转移病灶进行局部放疗,可减轻骨质破坏导致的疼痛。放疗可能与肿瘤位置、转移范围等因素有关,通常伴随活动受限、夜间痛加重等症状。
对于驱动基因阳性的肺腺癌,使用吉非替尼等靶向药可缩小原发灶及转移灶。治疗前需进行基因检测,可能伴随皮疹、腹泻等不良反应。
若肿瘤侵犯胸壁或锁骨上淋巴结,需评估手术指征。手术方式包括肺叶切除、淋巴结清扫等,术后可能需联合放化疗。
建议患者保持患侧肢体适度活动,避免提重物,疼痛发作时可尝试热敷或调整体位。出现持续加重的肩痛应及时复查影像学。