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肝腹水肝硬化的病人和正常人有什么区别
病情描述:
肝腹水肝硬化的病人和正常人有什么区别
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  • 董兆如 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    肝腹水肝硬化患者与健康人群的区别主要体现在肝功能衰竭、门脉高压、代谢紊乱及并发症风险四个方面。

    1、肝功能衰竭

    肝硬化患者肝脏合成功能下降,导致白蛋白减少、凝血因子缺乏,可能出现水肿和出血倾向,需通过输注人血白蛋白、补充维生素K改善。

    2、门脉高压

    门静脉血流受阻引发腹水、脾大和食管胃底静脉曲张,患者需限制钠盐摄入并使用利尿剂如呋塞米、螺内酯,严重时需行TIPS手术。

    3、代谢紊乱

    肝脏解毒能力降低导致血氨升高,可能诱发肝性脑病,需口服乳果糖调节肠道菌群,必要时使用门冬氨酸鸟氨酸降血氨。

    4、并发症风险

    患者易发生自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征等,需定期监测腹水常规,预防性使用诺氟沙星等抗生素。

    患者应严格戒酒并遵循低脂高蛋白饮食,每日监测体重变化,出现意识改变或发热需立即就医。

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