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高血压应该怎么吃药
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高血压应该怎么吃药
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    高血压患者需在医生指导下规范用药,常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂等四类,具体方案需结合血压分级及合并症调整。

    1、钙通道阻滞剂

    硝苯地平控释片通过阻断钙离子通道扩张血管,氨氯地平作用持久平稳,非洛地平对血管选择性高,适用于合并冠心病患者。

    2、血管紧张素转换酶抑制剂

    依那普利可减少血管紧张素Ⅱ生成,培哚普利具有器官保护作用,贝那普利适用于肾功能轻度异常者,用药期间需监测血钾。

    3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

    缬沙坦特异性阻断AT1受体,厄贝沙坦适用于糖尿病肾病,替米沙坦半衰期较长可实现24小时控压,咳嗽副作用较ACEI类少。

    4、利尿剂

    氢氯噻嗪通过排钠利尿降低血容量,吲达帕胺兼具扩血管作用,呋塞米适用于肾功能不全者,长期使用需注意电解质平衡。

    建议每日固定时间测量血压并记录,避免擅自调整剂量,同时配合低盐饮食、规律运动等生活方式干预以增强疗效。

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