肺癌腺癌多数情况下可以手术,具体需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合评估,主要考虑因素有肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移、心肺功能。
早期局限性肿瘤(如T1-2期)通常适合手术切除,直径超过3厘米的肿瘤需结合其他指标评估。
无纵隔淋巴结转移(N0-1期)可考虑手术,若存在N2期以上转移多需联合放化疗。
出现脑、骨等远处转移(M1期)通常不建议根治手术,需以全身治疗为主。
患者需通过肺功能检查评估手术耐受性,第一秒用力呼气容积低于1.5升者手术风险较高。
确诊后应及时携带影像资料就诊胸外科,医生会根据病理类型、基因检测结果等制定个体化治疗方案,术后需定期复查胸部CT。