高血压达到200怎么办

Question

高血压达到200怎么办

Answer 1

血压达到200毫米汞柱属于高血压急症，需立即就医处理，常见干预方式包括静脉降压药物、口服短效降压药、心电监护及病因筛查。高血压急症通常由未规律服药、急性应激、肾脏疾病或嗜铬细胞瘤等因素引发。

1、静脉降压药物

硝普钠或乌拉地尔等静脉制剂可快速控制血压，需在监护下调整滴速，避免血压骤降导致器官灌注不足。

2、口服短效降压药

卡托普利或硝苯地平片可快速起效，适用于无静脉通路时的过渡治疗，但需警惕反射性心动过速等不良反应。

3、心电监护

持续监测血压、心率及血氧变化，评估是否合并急性靶器官损害如脑病、心力衰竭或主动脉夹层。

4、病因筛查

完善肾功能、儿茶酚胺检测及影像学检查，排查肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等继发性高血压病因。

高血压急症患者需绝对卧床休息，避免情绪激动，后续应长期规律服用降压药物并每日监测血压，限制钠盐摄入至每日不超过5克。