肝癌晚期转移应该怎么治疗

Question

肝癌晚期转移应该怎么治疗

Answer 1

肝癌晚期转移可通过姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、局部介入治疗等方式缓解症状。转移通常由肿瘤侵袭性强、肝功能代偿差、血管侵犯、免疫逃逸等因素引起。

1、姑息治疗：

针对疼痛、腹水等症状进行对症处理，常用药物包括盐酸吗啡缓释片、呋塞米片、人血白蛋白等，同时需配合营养支持改善生活质量。

2、靶向治疗：

使用索拉非尼、仑伐替尼等抗血管生成药物抑制肿瘤进展，可能与VEGF信号通路激活、肿瘤微环境异常有关，常见不良反应包括高血压、手足综合征。

3、免疫治疗：

采用PD-1抑制剂如帕博利珠单抗调节免疫功能，适用于PD-L1高表达患者，可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。

4、局部介入治疗：

通过肝动脉化疗栓塞、射频消融等控制局部病灶，对门静脉癌栓或肺转移灶有一定效果，需评估肝功能储备后实施。

建议在肿瘤科医生指导下制定个体化方案，注意维持均衡饮食并避免肝毒性食物，定期监测肝功能及肿瘤标志物变化。