骨折手术后并发肺炎可能影响恢复进程,主要风险因素包括术后卧床、免疫力下降、误吸及院内感染。
1、卧床影响
长期卧床导致肺部分泌物积聚,增加肺炎风险。建议家属协助患者定时翻身拍背,必要时使用振动排痰仪。
2、免疫降低
手术创伤会暂时抑制免疫功能,可遵医嘱使用胸腺肽等免疫调节剂,同时保证优质蛋白摄入。
3、误吸风险
全麻后吞咽反射减弱易引发吸入性肺炎。术后6小时须严格禁食,恢复饮食后采用半流质食物。
4、院内感染
耐药菌感染需根据药敏结果选用抗生素,如哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等,同时加强病房消毒。
出现发热、脓痰等症状应及时进行胸部CT检查,肺炎控制前需暂缓骨折康复训练,但可进行床上踝泵运动预防血栓。