腹泻便血怎么治疗

Question

腹泻便血怎么治疗

Answer 1

腹泻伴随便血可能由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、痔疮出血、结直肠肿瘤等疾病引起，可通过抗生素治疗、抗炎药物、局部止血、手术切除等方式干预。

1、细菌感染

志贺菌或沙门氏菌感染导致肠道黏膜损伤，表现为发热、脓血便。需使用左氧氟沙星、头孢曲松、蒙脱石散等药物控制感染，同时补充电解质溶液。

2、炎症性肠病

溃疡性结肠炎活动期引发黏膜糜烂出血，伴随腹痛、里急后重。可选用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤进行抗炎治疗，重症需生物制剂干预。

3、肛肠疾病

痔疮或肛裂出血与腹泻叠加出现，可见便后滴鲜血。采用复方角菜酸酯栓、马应龙痔疮膏局部止血，必要时行胶圈套扎术。

4、消化道肿瘤

结直肠癌导致黏液血便伴排便习惯改变，需肠镜确诊后行根治性切除手术，晚期结合放化疗。

急性期建议流质饮食，避免辛辣刺激食物，便后温水坐浴保持清洁，持续出血或体重下降需立即消化科就诊。