房颤属于需要重视的心律失常,但严重程度因人而异,主要与基础心脏病、发作频率、并发症风险等因素有关。
1、基础疾病
合并冠心病、心力衰竭等基础心脏病时,房颤会显著增加血栓栓塞和心功能恶化风险,此时属于严重情况。
2、发作类型
阵发性房颤症状较轻,持续性或永久性房颤可能导致心脏结构改变,需长期抗凝治疗控制卒中风险。
3、年龄因素
老年患者即使无基础心脏病,房颤也会使卒中风险升高,需要根据CHA2DS2-VASc评分决定抗凝策略。
4、并发症
发生脑卒中、心力衰竭等并发症的房颤患者预后较差,需多学科联合管理。
建议房颤患者定期心内科随访,控制血压血糖等危险因素,避免酗酒和过度劳累等诱发因素。