多数肺结节无须治疗,需根据结节大小、形态特征、生长速度、恶性风险等因素综合评估。
1、结节大小:
直径小于5毫米的肺结节恶性概率极低,通常建议定期随访;超过8毫米的结节需结合其他特征评估。
2、形态特征:
边缘光滑的实性结节多为良性;分叶状、毛刺状或磨玻璃样结节需警惕恶性可能。
3、生长速度:
稳定2年以上的结节多为良性;短期内快速增大的结节需进一步检查排除恶性肿瘤。
4、高危因素:
长期吸烟史、家族肿瘤史或职业暴露者,即使小结节也需密切监测。
发现肺结节后应戒烟并避免二手烟,每年进行低剂量CT复查,若出现咳嗽加重、咯血等症状及时就诊。