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高血压病人吃叶酸的量
病情描述:
高血压病人吃叶酸的量
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    高血压患者每日叶酸补充量通常为0.4-0.8毫克,具体剂量需根据同型半胱氨酸水平、合并症及医生评估调整。

    1、常规剂量

    普通高血压患者若无高同型半胱氨酸血症,每日补充0.4毫克叶酸即可满足需求,可通过绿叶蔬菜或复合维生素摄入。

    2、H型高血压

    合并同型半胱氨酸升高时需0.8毫克/日,可能与MTHFR基因突变、维生素B12缺乏有关,表现为血管内皮损伤加剧。

    3、特殊人群

    肾功能不全者需减量至0.2-0.4毫克/日,长期大剂量服用可能掩盖维生素B12缺乏的神经系统症状。

    4、联合用药

    与降压药联用时需监测血钾,固定复方制剂如依那普利叶酸片含叶酸0.8毫克,须严格遵医嘱使用。

    建议通过血检确定个体化剂量,优先选择活性叶酸补充剂,每日摄入量不宜超过1毫克避免副作用

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