肺转移性肝癌怎么治疗

Question

肺转移性肝癌怎么治疗

Answer 1

肺转移性肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式干预。治疗方案需结合原发肝癌控制情况、转移灶数量及患者全身状态综合评估。

1、手术切除

适用于单发或局限肺转移灶且原发灶控制良好者，需术前评估肺功能储备，术后配合全身治疗降低复发概率。

2、局部消融

射频消融或微波消融可用于直径小于3厘米的转移灶，具有创伤小、恢复快特点，常与全身治疗联合应用。

3、靶向治疗

索拉非尼、仑伐替尼等抗血管生成药物可抑制肿瘤生长，需监测高血压、蛋白尿等不良反应，平均起效时间约2-3个月。

4、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于MSI-H/dMMR亚型患者，治疗前需完善免疫相关不良反应风险评估。

治疗期间建议保持高蛋白饮食，适度有氧运动维持体能，定期复查胸部CT及肿瘤标志物监测疗效。