二十几岁痛风通常难以根治但可长期控制,痛风管理主要依赖饮食调整、药物控制、尿酸监测和并发症预防。
限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,增加低脂乳制品和蔬菜水果摄入,每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄。
急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布,缓解期需长期服用别嘌醇或非布司他等降尿酸药物,须严格遵医嘱调整剂量。
定期检测血尿酸水平维持在300μmol/L以下,每3-6个月复查肾功能和关节超声,早期发现痛风石或肾损害。
控制肥胖、高血压等代谢综合征,避免关节损伤和感染,合并肾结石者需碱化尿液治疗。
年轻患者需建立终身管理意识,避免饮酒和剧烈体重波动,规律作息结合适度有氧运动可显著降低发作频率。