肺结节微浸润是恶性的吗

Question

肺结节微浸润是恶性的吗

Answer 1

肺结节微浸润多数属于早期恶性病变，但恶性程度较低。肺结节性质判断需结合结节大小、形态特征、生长速度及病理活检综合评估。

1、病理特征

微浸润腺癌指肿瘤细胞突破基底膜向周围组织浸润，但范围不超过5毫米。这类结节在CT上常表现为磨玻璃样阴影伴实性成分。

2、发展进程

从非典型腺瘤样增生到微浸润癌通常需数年时间，此阶段肿瘤细胞已具备恶性生物学行为，但转移概率显著低于浸润性癌。

3、诊断标准

确诊依赖术后病理检查，需满足三个条件：浸润灶≤5毫米、无脉管/胸膜侵犯、无淋巴结转移。影像学检查仅能提供参考性判断。

4、处理原则

手术切除是主要治疗方式，肺段切除或楔形切除即可达到根治效果。术后5年生存率超过90%，通常无须辅助化疗。

发现肺结节微浸润应定期随访胸部CT，戒烟并避免接触二手烟，保持适度运动有助于改善肺功能储备。