第12腰椎压缩性骨折怎么办

Question

第12腰椎压缩性骨折怎么办

Answer 1

第12腰椎压缩性骨折可通过卧床制动、支具固定、药物镇痛、手术治疗等方式治疗。该损伤通常由骨质疏松、外伤撞击、高处坠落、肿瘤转移等原因引起。

1、卧床制动

急性期需绝对卧床6-8周，避免脊柱负重。使用硬板床并保持腰椎过伸位，可配合腰背部肌肉等长收缩训练预防肌萎缩。

2、支具固定

疼痛缓解后佩戴定制胸腰骶支具3-4个月，限制腰椎屈曲活动。支具需每日佩戴20小时以上，逐步进行腰背肌功能锻炼。

3、药物镇痛

急性疼痛可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、唑来膦酸注射液等药物，骨质疏松患者需长期服用碳酸钙D3片或阿仑膦酸钠片。

4、手术治疗

椎体高度丢失超过50%或伴神经损伤时，需行经皮椎体成形术或后路椎弓根螺钉内固定术。术后仍需配合康复训练恢复脊柱稳定性。

恢复期需加强优质蛋白和钙质摄入，避免弯腰提重物，定期复查骨密度。老年患者建议使用防跌倒设施，预防再次骨折发生。