肝病腿肿意味到晚期了

Question

肝病腿肿意味到晚期了

Answer 1

肝病腿肿可能由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、肝肾综合征等多种原因引起，需结合具体病情判断是否进入终末期。

1、肝硬化

肝硬化导致肝脏合成蛋白功能下降，血浆胶体渗透压降低引发水肿。表现为腹水合并下肢对称性凹陷性水肿，可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、人血白蛋白等药物。

2、门静脉高压

门静脉压力增高使液体渗入组织间隙，常见双下肢水肿伴腹壁静脉曲张。治疗需控制钠盐摄入，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。

3、低蛋白血症

肝脏合成白蛋白能力减退导致血浆蛋白低于30g/L，引发全身性水肿。需补充优质蛋白饮食，静脉输注人血白蛋白改善症状。

4、肝肾综合征

严重肝病继发肾功能衰竭，出现少尿伴进行性水肿。需限制液体入量，使用特利加压素联合白蛋白治疗，必要时行肾脏替代治疗。

出现肝病相关腿肿应及时监测肝功能、肾功能及电解质水平，严格限制每日钠摄入量低于2g，保持卧床时下肢抬高位以减轻水肿。