房间隔缺损x线表现

Question

房间隔缺损x线表现

Answer 1

房间隔缺损的X线表现主要为肺血增多、肺动脉段凸出、右心房及右心室增大、主动脉结缩小等特征，可能伴有心脏扩大及肺门血管影增粗。

1、肺血增多

X线可见肺纹理增粗增多，肺野透亮度降低，肺门血管影增粗，与左向右分流导致肺循环血量增加有关。需结合超声心动图确诊缺损位置及大小。

2、肺动脉段凸出

肺动脉主干扩张使心腰膨隆，正位片显示肺动脉段突出，侧位片可见肺动脉圆锥饱满，反映肺动脉高压进展程度。

3、右心增大

右心房室因容量负荷过重而扩大，表现为心影向右扩大，右心缘弧度延长，侧位片可见胸骨后间隙变窄。

4、主动脉结缩小

由于右心分流使主动脉血流减少，主动脉结显示缩小，与肺动脉段突出形成鲜明对比，称为"漏斗征"。

确诊需结合心脏超声检查，日常应避免剧烈运动并预防呼吸道感染，定期随访评估心脏功能变化。