喉癌放疗后水肿严重怎么办

Question

喉癌放疗后水肿严重怎么办

Answer 1

喉癌放疗后水肿严重可通过抬高床头、限制钠盐摄入、使用利尿剂、糖皮质激素等方式缓解。水肿通常由淋巴回流受阻、血管通透性增加、低蛋白血症、感染等因素引起。

1、抬高床头

睡眠时保持30度头高位有助于减轻颈部静脉压力，促进淋巴液回流。建议使用多个枕头支撑背部，避免平卧位加重水肿。

2、限制钠盐

每日食盐摄入控制在3克以内，避免腌制食品。钠离子潴留会加重组织间液积聚，可配合进食冬瓜、薏仁等利水食物。

3、使用利尿剂

呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等可遵医嘱使用。需监测电解质平衡，可能与肾功能损伤、低钾血症等因素有关，表现为尿量增多、乏力等症状。

4、糖皮质激素

地塞米松片、泼尼松片、甲泼尼龙片适用于炎症性水肿。可能与放射线损伤黏膜屏障、继发感染等因素有关，需警惕血糖升高、免疫力下降等副作用。

建议每日记录颈围变化，若出现呼吸困难或水肿持续加重，需立即返院复查。康复期可进行轻柔的颈部按摩促进循环。