窦性心律Q波异常三导联可能由心肌缺血、心肌炎、陈旧性心肌梗死、肥厚型心肌病等原因引起,可通过心电图复查、心肌酶检测、心脏超声等方式进一步诊断。
冠状动脉供血不足可能导致Q波异常,常伴随胸痛、气促。治疗需改善冠脉血流,药物包括硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林。
病毒感染引发心肌损伤时可见Q波改变,多有心悸、乏力症状。需抗病毒治疗及营养心肌,可用辅酶Q10、维生素C、曲美他嗪。
既往心肌梗死遗留病理性Q波,通常无急性症状。需长期二级预防,使用阿托伐他汀、氯吡格雷、雷米普利等药物。
肥厚型心肌病导致心室除极异常,可能伴晕厥史。治疗以β受体阻滞剂为主,如普萘洛尔、比索洛尔、维拉帕米。
建议避免剧烈运动并定期监测心电图,如有胸闷加重立即就诊心内科。