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肝癌的血常规报告单怎么看
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肝癌的血常规报告单怎么看
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  • 马伟 副主任医师 山东省立医院

    肝癌患者的血常规报告单需重点关注血小板减少、白细胞异常、血红蛋白下降及凝血功能指标异常。这些指标可能反映肝硬化背景、脾功能亢进或肿瘤消耗。

    1、血小板减少

    肝硬化导致脾功能亢进时血小板破坏增多,数值常低于100×10⁹/L。需结合腹部影像学评估门静脉高压程度,必要时考虑脾栓塞术。

    2、白细胞异常

    中性粒细胞增多可能提示感染,而白细胞减少常见于脾亢或放化疗后。肝癌合并感染时需及时使用头孢曲松等抗生素。

    3、血红蛋白下降

    长期慢性出血或肿瘤消耗可导致贫血,血红蛋白低于90g/L需排查消化道出血,必要时补充铁剂或输注红细胞。

    4、凝血指标异常

    PT延长、APTT增高提示肝功能失代偿,INR>1.5时出血风险显著增加,术前需补充维生素K或新鲜冰冻血浆。

    建议肝癌患者每月复查血常规,异常指标需结合肝功能、肿瘤标志物综合判断,避免自行解读延误治疗。

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