高血压突然血压变低

Question

高血压突然血压变低

Answer 1

高血压患者突然血压降低可能由药物过量、体位性低血压、心力衰竭、严重感染等原因引起，需警惕心脑血管事件风险。

1、药物过量：

降压药物使用过量可能导致血压骤降，表现为头晕、乏力。需立即监测血压并调整用药方案，常用药物包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等。

2、体位性低血压：

快速起身时出现血压下降，伴眼前发黑。建议改变体位时动作缓慢，增加水和盐分摄入，必要时使用氟氢可的松等药物干预。

3、心力衰竭：

可能与心肌缺血、心律失常有关，典型症状包括呼吸困难、下肢水肿。需完善心脏超声检查，使用呋塞米、螺内酯等利尿剂治疗。

4、严重感染：

脓毒血症等感染导致血管扩张，出现发热伴血压下降。需紧急抗感染治疗，同时静脉补液维持血压，必要时应用血管活性药物。

高血压患者出现不明原因血压下降时，应立即卧床休息并测量双侧血压，避免突然站立，同时尽快就医排查潜在病因。