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冠心病心功能三级的含义
病情描述:
冠心病心功能三级的含义
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    冠心病心功能三级属于中重度心功能不全,指患者在轻度活动(如慢走、洗漱)时即出现胸闷、气促等症状,需结合药物控制与生活方式干预。

    1、症状表现:

    典型表现为日常活动明显受限,轻微体力活动即可诱发呼吸困难、乏力,可能伴随下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难。

    2、病理基础:

    冠状动脉严重狭窄导致心肌长期缺血,心脏泵血功能下降,射血分数多在30-40%区间,常合并左心室扩大或瓣膜反流。

    3、治疗原则:

    需规范使用β受体阻滞剂(如美托洛尔)、利尿剂(如呋塞米)及ARNI类药物(如沙库巴曲缬沙坦),必要时行血运重建术。

    4、日常管理:

    严格限制钠盐摄入(每日<3g),监测体重变化,避免情绪激动,康复训练需在心脏专科医师指导下进行。

    建议定期复查心电图心脏超声,随身携带硝酸甘油片应急,若出现静息状态呼吸困难或持续胸痛需立即就医。

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