腓骨近端骨折要做手术吗

Question

腓骨近端骨折要做手术吗

Answer 1

腓骨近端骨折多数情况下无须手术，可通过石膏固定、支具保护、康复训练等方式治疗。是否手术主要取决于骨折类型、移位程度、是否合并神经血管损伤等因素。

1. 非手术治疗：

无移位或轻度移位的稳定性骨折可通过石膏固定4-6周，配合踝关节功能锻炼，愈合后通常不影响下肢功能。

2. 手术指征：

开放性骨折、严重粉碎性骨折或合并腓总神经损伤时需手术内固定，常用方式包括钢板螺钉固定或髓内钉固定，术后需早期康复介入。

3. 康复评估：

无论是否手术，均需定期复查X线评估愈合情况，康复期间应避免过早负重，防止继发性损伤。

4. 并发症预防：

长期制动可能导致关节僵硬或深静脉血栓，需在医生指导下进行肌肉等长收缩训练和气压治疗。

骨折后应保持高钙饮食，适当补充维生素D，康复期逐步增加踝泵运动和直腿抬高训练，定期随访至功能完全恢复。