高血压引发心梗原因

Question

高血压引发心梗原因

Answer 1

高血压引发心梗的原因主要有长期血管内皮损伤、动脉粥样硬化斑块形成、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量失衡等。

1、血管内皮损伤

长期高血压导致血管内皮细胞功能紊乱，血管壁增厚弹性下降，加速脂质沉积。需控制血压在140/90毫米汞柱以下，可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、贝那普利等降压药物。

2、动脉粥样硬化

高压血流冲击促使低密度脂蛋白渗入血管壁，形成粥样斑块阻塞冠脉。伴随胸痛、呼吸困难等症状，需服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀调节血脂，必要时行冠脉支架手术。

3、冠状动脉痉挛

血压骤升时血管异常收缩，可能诱发血管完全闭塞。急性发作时舌下含服硝酸甘油，长期预防可使用地尔硫卓缓释片。

4、心肌供需失衡

高血压患者心肌肥厚需氧增加，而狭窄冠脉供血不足，导致心肌缺血坏死。需通过美托洛尔等β受体阻滞剂降低心肌耗氧，配合阿司匹林抗血小板治疗。

高血压患者应每日监测血压，低盐饮食控制钠摄入，每周进行快走等有氧运动，定期复查心电图和心脏超声。