普通心绞痛通常指稳定型心绞痛,属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的常见表现,其他可能包括微血管性心绞痛、冠状动脉痉挛等,严重时可进展为急性心肌梗死。
由冠状动脉固定狭窄导致心肌缺血,表现为劳力性胸痛,休息或含服硝酸甘油可缓解,治疗需控制血压血糖并服用阿司匹林、美托洛尔、单硝酸异山梨酯。
冠状动脉微循环功能障碍引发胸痛,心电图可有缺血改变但冠脉造影正常,可使用尼可地尔、曲美他嗪改善微循环。
血管异常收缩导致一过性心肌缺血,常于静息时发作,钙通道阻滞剂如地尔硫卓能有效预防发作。
不稳定斑块破裂引发血栓形成,胸痛持续不缓解需紧急就医,可能需冠脉介入或搭桥手术。
心绞痛患者应戒烟限酒,避免剧烈运动及情绪激动,定期监测血脂血压,随身携带急救药物。