反复发热可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤性疾病、药物热等原因引起,常见表现为体温波动超过38℃持续一周以上。
细菌或病毒感染未彻底清除可能导致反复发热,如结核病、慢性鼻窦炎,需完善血培养、影像学检查,可选用阿莫西林、左氧氟沙星、奥司他韦等药物治疗。
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病会引起免疫性发热,伴随关节肿痛、皮疹,需进行抗体检测,可使用甲氨蝶呤、泼尼松、来氟米特控制病情。
淋巴瘤、白血病等血液肿瘤常表现为周期性发热,伴有体重下降,需通过骨髓穿刺确诊,治疗包括化疗药物环磷酰胺、阿糖胞苷等。
抗生素、抗癫痫药等药物过敏反应可致发热,停药后体温可恢复正常,必要时可更换为头孢曲松、丙戊酸钠等替代药物。
建议记录发热时间规律,避免自行使用退热药掩盖病情,持续发热超过两周需完善血常规、炎症指标等系统检查。