肝癌晚期腹水可通过利尿治疗、腹腔穿刺引流、营养支持和限制钠摄入等方式缓解。腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍和肿瘤腹膜转移等原因引起。
使用呋塞米、螺内酯等利尿剂帮助排出多余水分,用药期间需监测电解质平衡,避免出现低钾血症等并发症。
对于大量腹水导致呼吸困难的患者,可在超声引导下进行腹腔穿刺放液,每次放液量不宜超过一定量,同时补充白蛋白维持血容量。
腹水患者常伴有营养不良,需补充优质蛋白和维生素,必要时进行肠内或肠外营养支持,改善低蛋白血症。
每日食盐摄入量控制在2克以内,避免腌制食品,限制水分摄入,减轻水钠潴留症状。
肝癌晚期腹水患者应保持半卧位休息,定期监测腹围和体重变化,出现呼吸困难或腹痛加剧需及时就医处理。