高血压眼底病变怎么办

Question

高血压眼底病变怎么办

Answer 1

高血压眼底病变可通过控制血压、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式改善。高血压眼底病变通常由长期血压控制不佳、视网膜动脉硬化、视神经缺血、黄斑水肿等原因引起。

1、控制血压

高血压眼底病变的首要治疗措施是控制血压，建议将血压维持在目标范围内，避免血压波动过大。日常需低盐饮食、规律运动，遵医嘱服用降压药如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等。

2、药物治疗

针对视网膜病变可使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙、胰激肽原酶，或抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗。药物治疗需在眼科医生指导下进行，定期复查眼底情况。

3、激光治疗

对于出现视网膜出血、渗出或新生血管的患者，可采用视网膜激光光凝术。激光治疗可封闭渗漏血管，减少水肿，防止视力进一步下降。

4、手术治疗

严重病例如发生玻璃体积血、视网膜脱离时，需行玻璃体切割术或视网膜复位手术。手术治疗后仍需严格控制血压，防止病变复发。

高血压患者应每年检查眼底，出现视物模糊、视野缺损等症状及时就医，同时保持健康生活方式，避免吸烟饮酒。