肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性疾病等原因引起,可通过抗病毒治疗、戒酒、代谢干预、手术引流等方式干预。
乙型或丙型肝炎病毒感染导致肝细胞反复损伤,表现为乏力、黄疸。需长期服用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等抗病毒药物,配合肝功能监测。
长期过量饮酒引发肝细胞脂肪变性,伴随肝区胀痛。治疗核心为严格戒酒,重症需使用多烯磷脂酰胆碱修复肝膜,必要时肝移植。
代谢异常导致脂肪沉积,常见于肥胖人群,早期无症状。需控制体重并服用吡格列酮改善胰岛素抵抗,联合维生素E抗氧化。
原发性胆汁性胆管炎等疾病阻碍胆汁排泄,引发皮肤瘙痒。可用熊去氧胆酸促进胆汁分泌,终末期需胆管吻合术解除梗阻。
肝硬化患者应限制高脂饮食,每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1.2克,避免剧烈运动以防食管静脉曲张破裂出血。