高血压孕妇需重点关注血压监测、药物调整、营养管理和产检频率,主要注意事项有定期测量血压、遵医嘱调整降压药、控制钠盐摄入、增加产前检查次数。
每日早晚测量血压并记录,血压超过140/90mmHg或出现头晕眼花需立即就医。家庭自测建议使用经过认证的上臂式电子血压计。
妊娠期禁用ACEI/ARB类降压药,可遵医嘱使用拉贝洛尔、甲基多巴等妊娠安全药物。原有降压方案需在孕早期由心内科与产科联合调整。
每日钠盐摄入不超过5克,避免腌制食品。增加富含钾的香蕉、菠菜等摄入,优质蛋白选择鱼类、豆制品,保证钙和叶酸补充。
孕28周前每2周检查1次,孕晚期每周1次,重点监测尿蛋白、眼底变化及胎儿生长情况。出现持续头痛、视物模糊需急诊处理。
保持每日30分钟温和运动如散步,避免仰卧位休息,睡眠时采用左侧卧位。严格控制体重增长,整个孕期增重建议不超过12公斤。