冠心病变异是什么病

Question

冠心病变异是什么病

Answer 1

冠心病变异是冠状动脉痉挛导致心肌缺血的特殊类型，主要包括血管痉挛性心绞痛、微血管性心绞痛等，属于冠心病亚型。

1、发病机制：

冠状动脉异常收缩引发血管痉挛，可能与血管内皮功能障碍、自主神经紊乱有关，典型表现为静息时胸痛伴心电图ST段抬高。

2、临床特点：

发作性胸痛与体力活动无关，多发生于夜间或凌晨，硝酸甘油可快速缓解，冠状动脉造影常显示无明显狭窄。

3、诊断方法：

需结合麦角新碱激发试验、动态心电图监测，典型发作时ST段一过性抬高具有诊断价值。

4、治疗原则：

钙通道阻滞剂是基础用药，可选用地尔硫卓、氨氯地平，严重发作时需舌下含服硝酸酯类药物。

患者应避免吸烟、寒冷刺激等诱发因素，定期监测血压心率，突发持续胸痛需立即就医。