恶露干净了又有黑色血怎么回事

Question

恶露干净了又有黑色血怎么回事

Answer 1

恶露干净后又有黑色血可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。

1. 子宫复旧不全

产后子宫收缩乏力导致陈旧血液滞留，表现为间断排出黑色血块。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒促进收缩，严重时需注射缩宫素。

2. 胎盘胎膜残留

分娩时胎盘组织未完全排出，残留物影响子宫内膜修复。常伴腹痛异味，B超可确诊。需行清宫手术清除残留，术后服用头孢克肟预防感染。

3. 生殖系统感染

产褥期护理不当引发子宫内膜炎，坏死组织混合血液形成黑褐色分泌物。伴随发热腰酸，需口服甲硝唑联合阿莫西林克拉维酸钾抗感染。

4. 凝血功能异常

妊娠期凝血亢进可能引发局部微血栓，溶解后排出黑色血液。需检查凝血四项，必要时使用低分子肝素钙调节凝血功能。

建议保持会阴清洁，避免剧烈运动，若出血持续超过3天或伴随发热腹痛应及时复查超声。