冠心病的胃疼症状

Question

冠心病的胃疼症状

Answer 1

冠心病患者可能出现胃疼症状，通常表现为上腹部隐痛或灼烧感，需警惕与心绞痛混淆。胃疼症状可能与冠状动脉供血不足、药物副作用、胃肠功能紊乱、应激性溃疡等因素有关。

1、冠状动脉供血不足

心肌缺血可放射至上腹部，表现为胃区闷痛，常伴胸闷气短。需完善心电图检查，可使用硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔缓解症状。

2、药物副作用

抗血小板药物可能刺激胃黏膜，引发烧灼痛。建议联用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑保护胃肠黏膜。

3、胃肠功能紊乱

自主神经功能失调导致胃肠蠕动异常，出现胀痛嗳气。可调节饮食并服用莫沙必利、多潘立酮、胰酶制剂改善消化功能。

4、应激性溃疡

急性心肌缺血可能诱发胃黏膜病变，表现为剧烈腹痛伴黑便。需紧急抑酸治疗，静脉使用埃索美拉唑或生长抑素。

冠心病患者出现胃疼时应优先排除心脏问题，避免进食辛辣刺激食物，监测大便颜色变化，症状持续需及时心内科就诊。