肝硬化腹水的治疗方法是什么

Question

肝硬化腹水的治疗方法是什么

Answer 1

肝硬化腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺放液、肝移植等方式治疗。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、感染等原因引起。

1、限制钠盐摄入

每日钠摄入量控制在2克以内，避免腌制食品等高钠食物，有助于减少液体潴留。患者需定期监测体重和尿量变化。

2、利尿剂治疗

螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出，使用时需监测电解质平衡。利尿剂可能与低钠血症、肾功能恶化等因素有关，通常表现为乏力、水肿加重等症状。

3、腹腔穿刺放液

对于大量腹水导致呼吸困难的患者，可进行腹腔穿刺引流。每次放液量不宜过多，需同时补充白蛋白预防循环功能障碍。

4、肝移植

终末期肝硬化患者可考虑肝移植手术。移植手术可能与供体匹配度、术后排斥反应等因素有关，通常表现为黄疸、腹水复发等症状。

肝硬化腹水患者应保证优质蛋白摄入，适量补充维生素，避免饮酒，定期复查肝功能指标，出现发热或腹痛需及时就医。