高血压最严重的并发症包括脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭和主动脉夹层,按危害程度从直接致病到终末期损害排列。
长期高血压导致脑血管破裂或堵塞,表现为突发偏瘫、失语,需紧急溶栓或取栓治疗,可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、依达拉奉等药物。
冠状动脉粥样硬化斑块破裂引发血栓,出现持续性胸痛、休克,需冠脉介入或搭桥手术,常用药物有硝酸甘油、美托洛尔、替格瑞洛。
肾小球高压硬化导致肌酐升高、少尿,需透析或肾移植,治疗药物包括缬沙坦、呋塞米、促红细胞生成素。
血管内膜撕裂引发剧烈撕裂样胸痛,死亡率极高,需紧急外科修复,控制血压可用硝普钠、艾司洛尔、乌拉地尔。
建议高血压患者每日监测血压,低盐饮食并规律服用降压药,出现视物模糊、胸痛或意识改变时立即就医。