放射性疼痛有哪些原因

Question

放射性疼痛有哪些原因

Answer 1

放射性疼痛可能由神经根受压、肌肉筋膜病变、内脏疾病牵涉痛、肿瘤侵犯等因素引起，疼痛可沿神经分布区域扩散。

1、神经根受压

椎间盘突出或骨赘压迫神经根时，疼痛从脊柱向肢体远端放射，可遵医嘱使用甲钴胺营养神经、塞来昔布消炎镇痛、加巴喷丁调节神经异常放电。

2、肌肉筋膜病变

肌筋膜炎触发点激活后引发牵涉痛，表现为远离病灶区域的跳痛，建议热敷缓解痉挛，配合盐酸乙哌立松松弛肌肉、双氯芬酸钠凝胶局部外用。

3、内脏牵涉痛

心肌缺血或胆囊炎等内脏病变通过神经反射引起体表放射痛，需针对原发病治疗，如冠心病使用硝酸甘油，胆绞痛应用消旋山莨菪碱解痉。

4、肿瘤侵犯

恶性肿瘤浸润神经丛或硬膜外转移导致顽固性放射痛，需联合阿片类镇痛药如吗啡缓释片、抗惊厥药普瑞巴林及放射治疗控制病情进展。

出现不明原因放射性疼痛应及时排查病因，避免剧烈运动加重神经刺激，饮食注意补充B族维生素维持神经功能。