高血压初期要吃药吗

Question

高血压初期要吃药吗

Answer 1

高血压初期多数情况无须立即用药，可通过生活方式干预控制血压，具体需结合血压分级、靶器官损害及合并症综合评估。

1、生活方式干预

限盐减重、规律运动及戒烟限酒可有效降低血压，适用于所有高血压初期患者，建议每日钠摄入量不超过5克。

2、血压监测

家庭自测血压结合动态血压监测，若多次测量收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg，需3个月评估干预效果。

3、风险评估

合并糖尿病、血脂异常等高危因素，或出现左室肥厚等靶器官损害时，需启动药物治疗。

4、药物选择

钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利、利尿剂氢氯噻嗪等可作为初始选择，需遵医嘱调整方案。

建议每日摄入富含钾镁的菠菜香蕉等食物，保持每周150分钟中等强度运动，定期复查血压及心肾功能。