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恶性高血压吃药能控制吗
病情描述:
恶性高血压吃药能控制吗
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    恶性高血压可通过硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片、缬沙坦胶囊等药物控制,通常由原发性高血压恶化、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、妊娠高血压综合征等原因引起。

    1、原发性高血压恶化

    长期未控制的原发性高血压可能进展为恶性高血压,表现为头痛视力模糊,需联合使用降压药如氨氯地平片,并监测靶器官损害。

    2、肾动脉狭窄

    肾血管性高血压可导致恶性进展,伴随肾功能急剧下降,需血管造影确诊,采用经皮肾动脉成形术联合厄贝沙坦片治疗。

    3、嗜铬细胞瘤

    儿茶酚胺分泌肿瘤引发血压骤升,伴随心悸多汗,手术切除前需用酚苄明片控制血压,术后需长期随访。

    4、妊娠高血压综合征

    孕晚期出现的重度子痫前期可发展为恶性高血压,需立即住院使用硫酸镁注射液,必要时终止妊娠保障母婴安全。

    恶性高血压患者需严格低盐饮食,每日监测血压变化,避免情绪激动和剧烈运动,所有用药方案须在心血管专科医生指导下调整。

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