反胃吐血是怎么回事

Question

反胃吐血是怎么回事

Answer 1

反胃吐血可能由胃食管反流、急性胃炎、胃溃疡、食管静脉曲张破裂等原因引起，可通过抑酸治疗、内镜止血、手术干预等方式处理。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可能导致出血，表现为呕血伴烧心感。建议避免饱餐后平卧，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。

2、急性胃炎

酒精或药物刺激引发胃黏膜急性损伤，常见呕血伴上腹痛。需禁食辛辣食物，必要时使用硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾胶囊、法莫替丁片等胃黏膜保护剂。

3、胃溃疡

幽门螺杆菌感染或长期用药导致溃疡深达血管，呕血多呈咖啡渣样。需完善幽门螺杆菌检测，常用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片联合治疗。

4、食管静脉曲张

肝硬化患者门静脉高压致使食管静脉破裂，呕血量大且鲜红，属急症需立即就医。可通过内镜下套扎或注射组织胶止血，严重时需行经颈静脉肝内门体分流术。

出现呕血应立即禁食并保持侧卧位，记录呕血量与性状，尽快前往急诊科就诊。日常需避免过硬过热食物，戒烟限酒，规律监测肝功能与胃镜。