肛周脓肿手术后形成肛瘘怎么办

Question

肛周脓肿手术后形成肛瘘怎么办

Answer 1

肛周脓肿手术后形成肛瘘可通过肛瘘挂线术、肛瘘切开术、药物治疗、日常护理等方式治疗。肛瘘通常由术后感染、脓肿引流不彻底、局部免疫力低下、克罗恩病等原因引起。

1、肛瘘挂线术

适用于高位肛瘘，通过橡皮筋缓慢切割瘘管，可能与术后创面愈合不良有关，表现为肛门渗液、疼痛。可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、地奥司明等药物。

2、肛瘘切开术

适用于单纯性低位肛瘘，直接切开瘘管引流，可能与脓肿未彻底清除有关，表现为肛门肿痛、发热。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、布洛芬等药物。

3、药物治疗

合并感染时需配合抗生素，可能与糖尿病等基础疾病有关，表现为分泌物增多、瘙痒。可遵医嘱使用克拉霉素、替硝唑、迈之灵等药物。

4、日常护理

保持肛门清洁干燥，避免久坐久站，可能与粪便刺激有关。每日温水坐浴，饮食需增加膳食纤维摄入。

术后需定期复查，观察瘘管愈合情况，避免辛辣刺激食物，出现发热或持续渗液应及时就医。