佝偻病初期主要表现为多汗、夜惊、枕秃、囟门闭合延迟等症状,病情进展可能出现骨骼畸形。
患儿头部及颈部易出汗,尤其在吃奶或睡眠时明显,与维生素D缺乏导致植物神经功能紊乱有关。家长需保持皮肤清洁干燥,避免着凉。
睡眠中突然惊醒哭闹,与低钙血症引起的神经兴奋性增高相关。建议家长增加日光照射时间,遵医嘱补充维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液或碳酸钙颗粒。
后脑勺接触枕头的部位出现环状脱发区,因头部多汗摩擦导致。家长需勤换枕巾,适当调整患儿卧位。
前囟门超过18个月未闭合,可能与颅骨骨化障碍有关。需监测头围增长情况,配合骨碱性磷酸酶检测评估病情。
日常保证每日400-800IU维生素D摄入,母乳喂养者母亲应补充钙剂,辅食添加后多选择富含钙质的鱼类、豆腐等食物。