耳石脱落要怎么办

Question

耳石脱落要怎么办

Answer 1

耳石脱落可通过复位治疗、药物缓解、前庭康复训练、手术治疗等方式改善。耳石脱落通常由头部外伤、耳部疾病、骨质疏松、年龄增长等原因引起。

1、复位治疗

耳石复位是首选方法，通过特定头位变换使耳石归位，需由专业医生操作。手法复位如Epley法、Semont法对后半规管耳石症效果显著。

2、药物缓解

甲磺酸倍他司汀可改善内耳微循环，地西泮缓解眩晕症状，银杏叶提取物有助于前庭功能恢复。药物需在医生指导下使用。

3、康复训练

Brandt-Daroff训练等前庭康复可促进中枢代偿，减少眩晕复发。训练需循序渐进，从每天2组逐步增加至5组。

4、手术治疗

顽固性耳石症可考虑半规管阻塞术或后壶腹神经切断术，适用于反复复位无效者。手术存在听力下降等风险需谨慎评估。

发作期避免突然转头或低头，睡眠时垫高头部，补充维生素D和钙剂有助于预防复发。复位后48小时内保持头部直立姿势。