肝癌晚期患者频繁嗜睡是常见症状,可能与肝功能衰竭、代谢紊乱、脑病进展及药物副作用等因素有关。
肝脏代谢能力严重下降导致血氨升高,引发肝性脑病,表现为嗜睡。需限制蛋白摄入并使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸等降氨药物。
低钠血症、低血糖等电解质失衡会加重嗜睡。需定期监测血生化指标,静脉补充葡萄糖或电解质溶液。
中枢神经系统受毒素影响出现意识障碍,从嗜睡逐渐发展为昏迷。需使用支链氨基酸静脉营养支持。
止痛药、镇静剂等可能抑制中枢神经。需调整镇痛方案,优先选用芬太尼透皮贴等蓄积风险较低的药物。
建议保持患者舒适体位,每2小时协助翻身,记录睡眠时长变化,及时向主治医生反馈嗜睡程度进展。