肺部高密度影通常比结节更严重,高密度影可能提示肺炎、肺结核、肿瘤等实质性病变,而结节多为良性肉芽肿或陈旧性病灶。
肺部结节多为直径小于3厘米的圆形病灶,常见于炎性肉芽肿、结核球或错构瘤,恶性概率随年龄增长而升高。
高密度影通常边界模糊且密度均匀,可能伴随支气管充气征,需警惕大叶性肺炎、肺水肿等急性渗出性病变。
分叶状、毛刺状结节或进行性增大的高密度影需重点排查肺癌,磨玻璃样结节可能为早期腺癌表现。
增强CT可鉴别血管性病变,PET-CT评估代谢活性,经皮肺穿刺活检能明确病理性质。
建议定期随访胸部CT,戒烟并避免二手烟暴露,出现咳嗽咯血等症状应及时至呼吸科就诊。